Sakit gigi hebat bisa datang tiba-tiba dan membuat aktivitas sehari-hari terganggu. Rasa nyeri dapat terasa berdenyut, menusuk, terus-menerus, atau semakin parah ketika makan dan minum. Pada malam hari, sakit gigi bahkan sering terasa lebih mengganggu sehingga membuat seseorang sulit tidur.
Namun, ada satu hal penting yang perlu dipahami: pertolongan pertama hanya membantu mengendalikan nyeri sementara, bukan menghilangkan penyebab sakit gigi. Gigi berlubang dapat menyebabkan sakit gig, peradangan pulpa, infeksi di sekitar akar gigi, abses, gusi yang mengalami peradangan, gigi retak, hingga masalah gigi bungsu.
Karena itu, jika sakit gigi terasa hebat atau tidak membaik, pemeriksaan dokter gigi tetap diperlukan.
American Dental Association (ADA) menempatkan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, sebagai salah satu pilihan utama untuk mengendalikan nyeri gigi akut pada orang dewasa dan remaja usia 12 tahun ke atas, dengan atau tanpa kombinasi parasetamol. Namun, obat hanya merupakan penanganan sementara sambil menunggu perawatan definitif, bukan pengganti perawatan gigi.
Artikel ini membahas apa yang harus dilakukan ketika sakit gigi hebat, langkah pertolongan pertama yang relatif aman, hal-hal yang sebaiknya dihindari, serta tanda-tanda kapan Anda harus segera mendapatkan pertolongan medis.
Apa Penyebab Sakit Gigi Hebat?
Sakit gigi bukan merupakan satu penyakit tertentu. Nyeri adalah tanda bahwa terdapat masalah pada gigi, gusi, atau jaringan di sekitarnya.
Beberapa penyebab yang paling umum antara lain:
1. Gigi Berlubang
Karies gigi merupakan salah satu penyebab sakit gigi yang paling sering.
Pada tahap awal, gigi berlubang mungkin tidak menimbulkan gejala. Namun, ketika kerusakan mencapai lapisan dentin atau mendekati pulpa yang berisi saraf dan pembuluh darah, gigi dapat menjadi sangat sensitif.
Nyeri biasanya muncul ketika mengonsumsi makanan atau minuman manis, panas, atau dingin.
Jika kerusakan terus berlanjut hingga mencapai pulpa, rasa sakit dapat menjadi spontan dan berdenyut.
2. Peradangan Pulpa Gigi
Pulpa merupakan jaringan lunak yang berada di bagian tengah gigi dan mengandung saraf serta pembuluh darah.
Ketika pulpa mengalami peradangan, rasa sakit dapat menjadi sangat kuat. Pada beberapa kondisi, nyeri dapat muncul tanpa rangsangan dan terasa lebih berat ketika berbaring.
Kondisi ini sering kali membutuhkan perawatan dokter gigi, seperti perawatan saluran akar atau tindakan lain sesuai penyebabnya.
3. Abses Gigi
Abses merupakan kumpulan nanah akibat infeksi. Kondisi ini dapat menyebabkan sakit gigi berdenyut, gusi bengkak, wajah membengkak, rasa tidak enak di mulut, demam, atau kesulitan membuka mulut.
Abses gigi membutuhkan penanganan segera dan tidak sebaiknya dibiarkan dengan harapan akan sembuh sendiri.
4. Gigi Retak
Gigi retak dapat menimbulkan rasa sakit ketika menggigit atau saat terkena makanan dan minuman tertentu.
Retakan kecil terkadang sulit terlihat tanpa pemeriksaan dokter gigi.
5. Masalah Gigi Bungsu
Gigi bungsu yang tumbuh tidak sempurna dapat menyebabkan nyeri, pembengkakan gusi, sulit membuka mulut, atau makanan mudah terselip di sekitar gigi.
Apakah Sakit Gigi Bisa Sembuh Sendiri?
Terkadang rasa sakit dapat berkurang, tetapi bukan berarti penyebabnya sudah hilang.
Misalnya, sakit gigi akibat iritasi sementara dapat membaik. Namun, jika penyebabnya adalah lubang gigi yang dalam, infeksi pulpa, abses, atau masalah periodontal, rasa sakit yang hilang sementara tidak selalu berarti masalah sudah selesai.
Bahkan, pada beberapa kasus, nyeri dapat berkurang ketika jaringan saraf gigi mengalami kerusakan berat. Kondisi tersebut justru membutuhkan pemeriksaan.
Karena itu, jangan menggunakan hilangnya rasa sakit sebagai satu-satunya tanda bahwa gigi sudah sehat.
Jika sakit gigi berlangsung terus-menerus atau kembali muncul setelah beberapa hari, sebaiknya lakukan pemeriksaan.
Pertolongan Pertama Saat Sakit Gigi Hebat
Jika Anda sedang mengalami sakit gigi dan belum dapat segera menemui dokter gigi, beberapa langkah berikut dapat membantu mengurangi rasa tidak nyaman sementara.
1. Bersihkan Mulut dengan Lembut
Sikat gigi secara perlahan menggunakan sikat berbulu lembut.
Jangan berhenti membersihkan gigi hanya karena sedang sakit. Plak dan sisa makanan yang menumpuk justru dapat memperburuk kondisi gusi dan gigi.
Anda juga dapat membersihkan sela gigi menggunakan dental floss jika tidak menyebabkan nyeri berlebihan.
2. Kumur dengan Air Garam Hangat
Berkumur dengan air garam hangat dapat membantu menjaga kebersihan rongga mulut dan memberikan rasa nyaman sementara pada jaringan gusi.
Caranya sederhana:
- Siapkan segelas air hangat.
- Larutkan sedikit garam.
- Gunakan untuk berkumur.
- Jangan ditelan.
- Buang setelah selesai berkumur.
Air garam bukan obat untuk menghilangkan sumber infeksi gigi. Fungsinya lebih kepada membantu menjaga kebersihan dan memberikan kenyamanan sementara.
3. Kompres Dingin dari Luar
Jika sakit gigi disertai pembengkakan, kompres dingin dari luar pipi dapat membantu mengurangi rasa tidak nyaman.
Gunakan es yang dibungkus kain atau kompres dingin, kemudian tempelkan dari luar pipi selama beberapa menit.
Jangan menempelkan es secara langsung pada gigi atau gusi, karena suhu ekstrem justru dapat meningkatkan rasa ngilu.
4. Hindari Makanan yang Memicu Nyeri
Saat gigi sedang sakit, pilih makanan yang lebih lunak dan tidak terlalu panas atau dingin.
Sementara waktu, hindari:
- Es dan minuman sangat dingin.
- Minuman sangat panas.
- Makanan terlalu manis.
- Makanan keras.
- Makanan lengket.
- Makanan yang membutuhkan banyak kunyahan.
Usahakan mengunyah menggunakan sisi mulut yang tidak sakit.
5. Tidur dengan Posisi Kepala Sedikit Lebih Tinggi
Jika sakit gigi terasa berdenyut saat malam hari, posisi kepala yang sedikit lebih tinggi dapat membuat Anda merasa lebih nyaman.
Namun, langkah ini hanya membantu mengelola gejala. Penyebab sakit gigi tetap harus diperiksa.
Obat Sakit Gigi: Apa yang Bisa Digunakan?
Untuk orang dewasa dan remaja usia 12 tahun ke atas, pedoman ADA menyebut NSAID seperti ibuprofen atau naproxen, sendiri atau dikombinasikan dengan parasetamol, sebagai pilihan untuk mengendalikan nyeri gigi akut ketika perawatan definitif belum tersedia segera.
Penelitian sistematis dan meta-analisis juga menunjukkan bahwa NSAID dan/atau parasetamol efektif untuk mengendalikan berbagai bentuk nyeri terkait perawatan gigi.
Namun, pemilihan obat tetap harus mempertimbangkan kondisi kesehatan dan obat lain yang sedang dikonsumsi.
Ibuprofen
Ibuprofen termasuk kelompok NSAID yang bekerja mengurangi proses peradangan sekaligus nyeri.
Namun, ibuprofen tidak cocok untuk semua orang. Orang dengan kondisi atau riwayat tertentu, misalnya alergi terhadap NSAID, beberapa gangguan lambung, gangguan ginjal, atau kondisi medis tertentu, mungkin perlu menghindarinya atau berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.
Paracetamol
Paracetamol dapat digunakan sebagai pilihan analgesik pada kondisi tertentu, termasuk ketika NSAID tidak sesuai.
Namun, jangan melebihi dosis yang tertera pada kemasan atau yang diberikan tenaga kesehatan. Perhatikan juga kandungan parasetamol dalam obat kombinasi agar tidak terjadi penggunaan berlebihan tanpa disadari.
Bagaimana dengan kombinasi ibuprofen dan parasetamol?
Dalam pedoman ADA untuk nyeri gigi akut pada orang dewasa dan remaja, kombinasi NSAID dan parasetamol merupakan salah satu pilihan ketika nyeri membutuhkan pengendalian lebih lanjut.
Sebuah network meta-analysis terhadap 82 uji klinis juga menemukan bukti moderat hingga tinggi bahwa kombinasi ibuprofen 200–400 mg dengan parasetamol 500–1.000 mg efektif untuk nyeri akut setelah pencabutan gigi.
Namun, angka dosis penelitian tidak boleh dianggap sebagai resep pribadi. Dosis yang tepat bergantung pada usia, berat badan, kondisi kesehatan, obat lain, serta produk yang tersedia.
Jika Anda memiliki penyakit tertentu, sedang hamil, mengonsumsi obat rutin, atau tidak yakin obat mana yang aman, konsultasikan terlebih dahulu kepada dokter atau apoteker.
Jangan Asal Minum Antibiotik
Ini merupakan salah satu kesalahan yang cukup sering terjadi ketika seseorang mengalami sakit gigi.
Antibiotik bukan obat penghilang rasa sakit.
Sebagian besar sakit gigi akibat masalah pulpa dan jaringan sekitar akar tidak otomatis membutuhkan antibiotik. Pedoman ADA menyarankan memprioritaskan perawatan gigi definitif dan obat penghilang nyeri yang sesuai pada sebagian besar kondisi tersebut. Dokter mempertimbangkan antibiotik ketika infeksi menimbulkan gejala sistemik, seperti demam atau rasa tidak enak badan, sesuai penilaian klinis.
Jadi, jangan membeli atau menggunakan antibiotik sendiri hanya karena gigi terasa sangat sakit.
Penggunaan antibiotik yang tidak tepat juga dapat berkontribusi terhadap masalah resistensi antimikroba.
Jangan Tempelkan Aspirin Langsung pada Gigi
Ada anggapan bahwa tablet aspirin dapat ditempelkan langsung pada gigi yang sakit.
Cara tersebut tidak dianjurkan.
Menempelkan obat langsung pada gigi atau gusi dapat menyebabkan iritasi jaringan lunak. Obat pereda nyeri sebaiknya digunakan sesuai petunjuk penggunaan dan tidak ditempelkan sembarangan pada gigi.
Bagaimana dengan Bawang Putih, Alkohol, atau Bahan Rumahan Lain?
Internet memiliki banyak resep rumahan untuk sakit gigi.
Namun, bahan seperti bawang putih, alkohol, minyak esensial, atau bahan kimia rumah tangga tidak boleh dianggap sebagai pengganti pemeriksaan dokter gigi.
Mengoleskan bahan yang terlalu pekat pada gusi juga dapat menyebabkan iritasi atau luka pada jaringan mulut.
Jika ingin menggunakan metode rumahan, pilih tindakan sederhana yang relatif aman seperti menjaga kebersihan mulut, berkumur dengan air garam hangat, dan kompres dingin dari luar.
Kapan Sakit Gigi Menjadi Darurat?
Tidak semua sakit gigi membutuhkan IGD. Namun, beberapa gejala membutuhkan pertolongan segera.
Segera cari bantuan medis apabila sakit gigi disertai:
- Pembengkakan wajah atau rahang yang semakin besar.
- Demam.
- Sulit membuka mulut.
- Sulit menelan.
- Sulit berbicara.
- Sulit bernapas.
- Pembengkakan yang meluas ke area mata atau leher.
- Kondisi tubuh terasa sangat lemah atau sakit berat.
Kesulitan bernapas atau menelan terutama merupakan tanda bahaya. NHS menyarankan mencari pertolongan darurat bila abses gigi menyebabkan kesulitan bernapas, berbicara, atau menelan, pembengkakan besar di mulut, atau masalah pada area mata.
Jika terjadi kondisi yang mengancam jalan napas, jangan hanya menunggu jadwal dokter gigi.
Kapan Harus ke Dokter Gigi?
Sebaiknya buat janji dengan dokter gigi jika:
- Nyeri bertahan lebih dari satu atau dua hari.
- Sakit gigi semakin parah.
- Nyeri berulang.
- Gigi sangat sensitif terhadap panas atau dingin.
- Sakit ketika menggigit.
- Gusi bengkak.
- Gusi berdarah.
- Terdapat benjolan pada gusi.
- Muncul bau atau rasa tidak enak dari area gigi.
- Anda membutuhkan obat pereda nyeri berulang kali untuk dapat beraktivitas.
Pedoman ADA menekankan bahwa analgesik pada sakit gigi merupakan jembatan sementara menuju perawatan definitif, bukan alasan untuk menunda perawatan.
Apa yang Akan Dilakukan Dokter Gigi?
Penanganan tergantung penyebab sakit gigi.
Dokter gigi mungkin melakukan:
Pemeriksaan klinis
Dokter memeriksa gigi, gusi, dan jaringan di sekitarnya untuk menemukan sumber nyeri.
Tes sensitivitas
Dalam kondisi tertentu, dokter dapat melakukan tes untuk menilai respons saraf gigi.
Pemeriksaan radiografi
Jika diperlukan, dokter dapat menggunakan rontgen untuk melihat kondisi akar gigi, tulang, atau area yang tidak terlihat langsung.
Tambal gigi
Jika sakit disebabkan oleh karies yang masih dapat dipertahankan, gigi mungkin membutuhkan penambalan.
Perawatan saluran akar
Jika jaringan pulpa mengalami kerusakan yang tidak dapat dipertahankan, perawatan saluran akar dapat menjadi salah satu pilihan.
Drainase atau pencabutan
Pada abses atau gigi yang sudah tidak dapat dipertahankan, dokter dapat menentukan tindakan yang sesuai, termasuk drainase atau pencabutan.
Tujuan utamanya bukan sekadar menghilangkan rasa sakit, tetapi mengatasi sumber masalah.
Cara Mencegah Sakit Gigi Hebat
Mencegah masalah gigi jauh lebih baik daripada menunggu sampai nyerinya berat.
Beberapa kebiasaan yang dapat dilakukan:
Sikat gigi dua kali sehari
Gunakan pasta gigi berfluoride dan sikat dengan teknik yang benar.
Bersihkan sela gigi
Gunakan dental floss atau interdental brush untuk area yang tidak terjangkau sikat gigi.
Batasi gula
Frekuensi konsumsi makanan dan minuman manis yang tinggi dapat meningkatkan risiko karies.
Jangan merokok
Merokok dapat meningkatkan risiko berbagai masalah kesehatan mulut.
Lakukan pemeriksaan rutin
Pemeriksaan memungkinkan masalah ditemukan sebelum berkembang menjadi kondisi yang lebih berat.
Di DokterGigiku.com, pemeriksaan rutin juga dapat membantu membangun dokumentasi dan riwayat kesehatan gigi. Website tersebut menyebutkan bahwa pemeriksaan berkala direkomendasikan minimal setiap enam bulan untuk memperbarui resume dan dokumentasi gigi.
FAQ Sakit Gigi
Apakah sakit gigi boleh dikompres dengan es?
Boleh menggunakan kompres dingin dari luar pipi untuk membantu mengurangi rasa tidak nyaman. Jangan menempelkan es secara langsung pada gigi atau gusi.
Apakah sakit gigi boleh dipijat?
Memijat area wajah bukanlah cara untuk mengatasi penyebab sakit gigi. Jika terdapat infeksi atau pembengkakan, sebaiknya fokus pada pemeriksaan dan penanganan medis.
Apakah sakit gigi boleh dicabut sendiri?
Tidak. Jangan pernah mencoba mencabut gigi sendiri. Prosedur tersebut dapat menyebabkan perdarahan, infeksi, dan komplikasi lainnya.
Apakah antibiotik bisa menyembuhkan sakit gigi?
Antibiotik bukan obat penghilang nyeri. Pada sebagian besar kondisi nyeri gigi tanpa keterlibatan sistemik, antibiotik bukan terapi utama. Perawatan gigi definitif tetap diperlukan.
Apakah sakit gigi bisa menyebabkan demam?
Bisa, terutama jika terdapat infeksi yang berkembang. Demam bersama pembengkakan atau kondisi tubuh yang memburuk perlu mendapat pemeriksaan segera.
Apakah sakit gigi malam hari lebih berbahaya?
Tidak selalu. Namun, nyeri yang semakin berat saat malam hari atau ketika berbaring dapat terasa sangat mengganggu. Jika nyeri menetap atau semakin parah, lakukan pemeriksaan.
Apakah gigi berlubang pasti harus dicabut?
Tidak. Banyak gigi berlubang masih dapat dipertahankan tergantung kedalaman kerusakan dan kondisi jaringan gigi. Dokter gigi akan menentukan apakah gigi dapat ditambal, membutuhkan perawatan saluran akar, atau memang perlu dicabut.
Kesimpulan
Sakit gigi hebat bukan sesuatu yang sebaiknya hanya ditahan dengan obat.
Pertolongan pertama dapat membantu mengendalikan rasa sakit sementara, misalnya dengan menjaga kebersihan mulut, berkumur air garam hangat, menggunakan kompres dingin dari luar, menghindari makanan pemicu nyeri, dan menggunakan obat pereda nyeri yang sesuai.
Untuk orang dewasa dan remaja usia 12 tahun ke atas, pedoman ADA mendukung penggunaan NSAID seperti ibuprofen, sendiri atau bersama parasetamol, sebagai pilihan utama untuk pengelolaan sementara nyeri gigi akut ketika perawatan definitif belum tersedia segera.
Namun, obat tidak menghilangkan penyebab sakit gigi hebat.
Jika terdapat gigi berlubang dalam, peradangan pulpa, gigi retak, abses, atau masalah periodontal, dokter gigi perlu menangani sumber masalahnya.
Terlebih lagi, jika sakit gigi disertai pembengkakan wajah atau rahang, demam, sulit membuka mulut, sulit menelan, atau sulit bernapas, jangan menunda mencari pertolongan. Kondisi tersebut dapat menunjukkan infeksi yang membutuhkan penanganan segera.
Jangan Tunggu Sampai Sakit Gigi Semakin Parah
Jika Anda sedang mengalami sakit gigi berulang, gigi berlubang, gusi bengkak, atau nyeri ketika makan dan minum, pemeriksaan dokter gigi dapat membantu menemukan penyebabnya sebelum masalah berkembang lebih jauh.
Anda dapat mengunjungi DokterGigiku.com untuk mendapatkan informasi mengenai kesehatan gigi dan membuat rencana pemeriksaan.
Untuk mendapatkan jadwal konsultasi, Anda juga dapat menggunakan Booking Online DokterGigiku.
Referensi Ilmiah
- Carrasco-Labra A, et al. Evidence-based clinical practice guideline for the pharmacologic management of acute dental pain in adolescents, adults, and older adults: A report from the American Dental Association Science and Research Institute, the University of Pittsburgh, and the University of Pennsylvania. Journal of the American Dental Association. 2024;155(2):102–117.e9.
- Khan J, et al. Acute Postoperative Pain Due to Dental Extraction in the Adult Population: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Journal of the American Dental Association. 2023. Meta-analysis ini mencakup 82 randomized controlled trials dan mendukung efektivitas NSAID dengan atau tanpa parasetamol untuk nyeri akut setelah pencabutan gigi.
- Shirvani A, Shamszadeh S, Eghbal MJ, Asgary S. The efficacy of non-narcotic analgesics on post-operative endodontic pain: A systematic review and meta-analysis. Journal of Oral Rehabilitation. 2017;44(9):709–721.
- Watson H, Hildebolt C, Rowland K. Pain Relief with Combination Acetaminophen/Codeine or Ibuprofen following Third-Molar Extraction: A Systematic Review and Meta-Analysis. Pain Medicine. 2022;23(6):1176–1185.
- Outcomes to evaluate care for adults with acute dental pain and infection: a systematic narrative review. Journal of Oral Rehabilitation. 2022.
- American Dental Association. Acute Dental Pain Management Guideline. Pedoman living guideline ADA untuk pengelolaan nyeri gigi akut pada orang dewasa dan remaja.
- American Dental Association. Dental Infection Antibiotics Guidelines for Pain and Swelling. Pedoman penggunaan antibiotik pada kondisi nyeri dan pembengkakan yang berkaitan dengan infeksi gigi.